Flere utbrente får diagnosen "Kronisk utmattelsessyndrom" der et av hovedsymptomene er en utmattelse som har vart minst 6 måneder.

Kronisk utmattelsessyndrom, Myalgic encephalomyelitis og utbrenthet

Kronisk utmattelsessyndrom (eng. Chronic Fatigue Syndrome, CFS) er en "samlediagnose" for medisinske uforklarlige utmattelsestilstander med varighet over 6 måneder. Myalgic encephalomyelitis (ME) som er en slik tilstand, er en alvorligere og mer funksjonshemmende lidelse enn utbrenthet. Da både utbrenthet og ME faller inn under Kronisk utmattelsessyndrom, vil utbrente ikke alltid kjenne seg igjen i sykdomshistoriene som presenteres i forbindelse med Kronisk utmattelsessyndrom.

Under er det et utdrag fra www.pasienthandboka.no beskrivelse av Kronisk utmattelsessyndrom:
 

Kronisk utmattelsessyndrom

Kronisk utmattelsessyndrom er en tilstand med unormal følelse av slitenhet og energisvikt av over 6 måneders varighet og som hemmer dagliglivets funksjoner. Sykdomsbildet kan variere fra pasient til pasient, og det finnes ingen enkeltstående sykdomsmekanisme.

Diagnosen stilles på grunnlag av sykehistorien og utelukkelse av annen sykdom. Det er ikke påvist objektive forandringer ved sykdommen som kan brukes til å stille en sikker diagnose. Således avdekkes ingen karakteristiske funn ved legeundersøkelse, laboratorieprøver eller bildediagnostikk som entydig kan bekrefte diagnosen.

Hva er de diagnostiske kriteriene?

Basert på undersøkelse av den syke skal det foreligge en medisinsk uforklarlig utmattelse/tretthet av minst 6 måneders varighet (eventuelt som tilbakefall) - og som er:

• nytilkommet
• ikke et resultat av pågående anstrengelse
• ikke tydelig lindret ved hvile
• fører til betydelig reduksjon i forhold til tidligere aktivitetsnivå

Fire eller flere av følgende symptomer skal foreligge og ha en varighet på over 6 måneder:

• subjektivt forstyrret hukommelse eller konsentrasjon
• ømme lymfeknuter på halsen eller i armhulen
• muskelsmerte
• smerter fra flere ledd
• hodepine som ikke har vært tilstede tidligere
• søvn bedrer ikke symptomene
• sykdomsfølelse etter fysisk aktivitet og som varer i mer enn 24 timer

Sykehistorien er sentral. Noen kan fortelle at tilstanden startet etter en infeksjonssykdom, men i mange tilfeller har sykdommen utviklet seg gradvis over lengre tid. Utmattelse/tretthet skal være hovedsymptom. Trettheten skal ikke ha annen medisinsk forklaring, og trettheten skal være tilstrekkelig til å gi vesentlig funksjonssvikt. I tillegg skal det foreligge minst fire av ovenfor beskrevne tilleggssymptomer.

En grundig legeundersøkelse må gjøres for å utelukke andre sykdommer, men foreligger kronisk utmattelsessyndrom er undersøkelsen normal.

Viktige trekk i sykehistorien

Typisk foreligger utmattelse/tretthet av betydelig alvorlighetsgrad som har vart i over 6 måneder og som påvirker både fysisk og mental yteevne, slik at både arbeid, skole, sosiale og personlige aktiviteter rammes. Utmattelsen/energisvikten forverres som regel av beskjedne fysiske og mentale anstrengelser, og den lindres i liten grad av søvn og hvile. Symptombelastningen er uforutsigbar med et svingende forløp, og den står ikke i noe rimelig forhold til anstrengelsene som utløser den.

I tillegg til utmattelsesfølelsen er hodepine, svimmelhet, feberfølelse, vekslende varme- og kuldefølelse, balanseproblemer, søvnforstyrrelser, mageplager og muskelsmerter vanlige tilleggssymptomer. Mange beskriver en uttalt overfølsomhet for sanseinntrykk som lukt, lys og lyd. Dessuten opptrer symptomer som nedsatt konsentrasjon og hukommelse og redusert evne til innlæring av nye ferdigheter.

Hos enkelte er symptomintensiteten forholdsvis konstant, men hos mange – også blant de aller sykeste - svinger den, noe som kan føre til variasjoner i dagsformen. Typisk er et før-nå-forløp med endringer i livskvalitet, hverdagsliv og identitet i forhold til tiden forut for sykdomsdebut, da funksjonsnivået og helsen gjerne var upåklagelig.

Funksjonsnivået varierer, men de fleste har et betydelig funksjonstap. Sykefravær fra jobb eller skole er regelen.

Symptomene kan ha sosiale og økonomiske følger og føre til at nettverk og venner over tid forsømmes eller går tapt. Følelser av tap, sorg og at man kommer på utsiden av livet er vanlige reaksjoner på de endringer som sykdommen kan føre til. Sykdommen innebærer også en stor belastning på de nærmeste pårørende.
 

Laboratorie-prøver

Prøver er viktige for å utelukke at det ligger en alvorlig sykdom til grunn for tretthetsfølelsen. Undersøkelse foretas av blodprosent, hvite blodceller, senkning, blodsukker, nyre- og leverprøver, stoffskifteprøver, prøver på sykdom i bindevev, analyse av urin. Hvis legen har mistanke om slik sykdom, undersøkes det også på stresshormon, faktorer som tyder på revmatisk sykdom eller sykdom i immunsystemet. Det tas også undersøkelse på antistoffer mot sykdommen borreliose og HIV.

Dersom det foreligger kronisk utmattelsessyndrom, er disse prøvene normale.

Last ned e-heftet

Ekstern link:

www.me-foreningen.no

Neste (Symptomer) >

Kan vi hjelpe deg?

Vi hjelper enkeltpersoner gjennom stresskonsultasjon (enkeltsamtale) eller stresscoaching
(oppfølging over tid). Vi holder foredrag for bedrifter/organisasjoner om forebygging av
stress og utbrenthet blant ansatte. For behandlere og terapeuter kan vi holde foredrag eller
et grundigere to-dagers kurs om hvordan hjelpe klienter/pasienter som er stresset/utbrent.

Ønsker du mer informasjon eller å gjøre en avtale, kontakt oss ved å fylle ut skjemaet,
send epost til linn(at)stresscoaching.no eller ring Linn direkte på telefon 91 58 54 93.